SIBO reprezintă suprapopularea bacteriană a intestinului subțire și/sau alterarea tipurilor de bacterii prezente în tractul gastrointestinal superior (>100.000/ml fluid). Este una dintre cele mai frecvent întâlnite afecțiuni gastrointestinale, dar și una dintre cele mai slab diagnosticate.

Până de curând se considera că intestinul subțire este steril și prin urmare orice bacterie prezentă la acest nivel cauzează boală. Între timp s-a descoperit că intestinul subțire este populat cu microorganisme, inclusiv bacterii probiotice. Totuși speciile de bacterii din intestinul subțire sunt foarte diferite de cele de la nivelul colonului.

Când intestinul subțire ajunge suprapopulat cu bacterii, procesele de digestie și absorbție sunt interferate. Bacteriile generează balonare, gaze și durere, conducând în final la instalarea sindromului intestinului iritabil.

De altfel se pare că aproximativ 78 % dintre cazurile de sindrom intestin iritabil sunt cauzate de suprapopularea bacteriană a intestinului subțire.

Simptomatologia SIBO este nespecifică și include: senzație de sațietate, diaree, constipație, indigestie, dureri abdominale, crampe după masă, gaze/balonare, flatulență, oboseală.

Cauze SIBO:

• Defecte de valve ileo-cecală
•  Hipoclorhidria gastrică – nivel redus de acid clorhidric în stomac
• Utilizarea frecventă a antibioticelor
• Probleme de motilitate intestinală
• Utilizarea anti acidelor inhibitoare de pompă de protoni
• Consumul cronic de alcool
• Chirurgia bariatrică pentru obezitate

Diagnosticul de SIBO se pune frecvent pe testul de respirație cu lactuloza sau glucoză – în special pentru cazurile de malabsorbtia carbohidraților.

Totuși standardul de aur în diagnosticul acestei afecțiuni este reprezentat de cultura microbiană cantitativă din lichid jejunal aspirat în timpul endoscopiei.

Tratamentul recomandat constă în:

• Antibiotice de sinteză, cel mai frecvent se utilizează rifaximin- neabsorbabil în tractul intestinal sau metranidazol, care este absorbabil și are dezavantajul că acționează pe toate speciile de bacterii din intestine. Medicul terapeut va decide oportunitatea utilizării unuia dintre antibiotice.
• Reechilibrarea florei intestinale benefice prin administrarea de probiotice
• Administrarea disruptorilor de biofilm bacterian/ drojdii – Lactoferrin, Interphase
• Extracte standardizate din plante din plante precum ulei de oregano, allicina, extract de Frunze de măslin, monolaurin, etc.
• Asigurarea peristaltismului intestinal normal – de exemplu prin administarea preparatului cu extracte de plante de tip Iberogast.

Dacă suspectați că suferiți de una dintre aceste afecțiuni nu încercați să vă tratați singuri, apelați la specialist deoarece această afecțiune nediagnosticată sau incorect tratată poate conduce în timp la fenomene grave de malabsorbție intestinală și implicit de oboseală cronică suprarenală.

Articol publicat de Dr. Alina Cernea